cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol)
Grenswaarden
Gewicht | ROA | Dosering |
---|---|---|
ROA: po |
Dosering: min. 400/80mg 1 dd tot max. 1600/320mg 3 dd |
|
ROA: iv |
Dosering: min. 400/80mg 1 dd tot max. 1600/320mg 3 dd |
Nierfunctie
ROA | GFR | Dosering | Interval | Opmerkingen |
---|---|---|---|---|
ROA: po | ||||
GFR: 10 - 30 |
Dosering: 50% |
|||
GFR: <10 |
Dosering: niet voorschrijven |
|||
ROA: iv | ||||
GFR: 10 - 30 |
Dosering: 50% |
|||
GFR: <10 |
Dosering: niet voorschrijven |
Opmerkingen GFR algemeen:
Volwassenen: bij PCP:
normale nierfunctie: 25/5 mg/kg 3 dd iv/po.
GFR 50-100 ml/min: 25/5 mg/kg 2-3 dd iv/po.
GFR 10-50 ml/min: 25/5 mg/kg 1-2 dd iv/po.
GFR < 10 ml/min: 12.5/2.5 mg/kg 1 dd iv/po.
Nierfunctie-vervangende therapie
CAPD: not dialized - Cotrimoxazol wordt niet of nauwelijks verwijderd door peritoneale dialyse. 800 mg sulfamethoxazol + 160 mg trimethoprim 1x per dag. PCP: 12.5/2.5 mg/kg 1 dd iv/po. Bij behandeling langer dan 1 week monitor de N4-acetylmetaboliet
Hemodialyse: Intermitterende hemodialyse: 800 mg sulfamethoxazol + 160 mg trimethoprim 1x per dag, op dialysedagen toedienen na de dialyse. PCP: 12.5/2.5 mg/kg na elke dialyse iv/po. Monitor de N4-acetylmetaboliet.
CAV / VVHD: Continue hemodialyse: 1600 mg sulfamethoxazol + 320 mg trimethoprim 3x per dag gedurende de eerste 48h (72h bij PCP). Vervolgens 1600 mg SMX + 320 mg TMP 1x per dag (2x per dag bij PCP). Vanaf dag 4 op geleide van spiegels. Monitor de N4-acetylmetaboliet
Interacties
Interactie met (ATC): | Verwacht effect: |
---|---|
Interactie met (ATC): L04AD01 - Ciclosporin |
Verwacht effect: verlaging ciclosporineconcentratie in volbloed en verhoogde kans op nefrotoxiciteit |
Interactie met (ATC): N03AB02 - Phenytoin |
Verwacht effect: verhoging plasmaconcentratie fenytoine |
Interactie met (ATC): B03BB01 - Folic Acid |
Verwacht effect: vermindering werking foliumzuur |
Interactie met (ATC): L01BA01 - Methotrexate |
Verwacht effect: verhoging plasmaconcentratie methotrexaat |
Interactie met (ATC): B01AA - Vitamin K Antagonists |
Verwacht effect: versterking effect orale anticoagulantia |
Zwangerschap
Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:
- http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Zwangerschap#TOC_Middelen_bij6
- http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Borstvoeding#TOC_Middelen_bij16
Metadata
Swab vid: M-1291.2
Bijgewerkt: 06/16/2019 - 20:05
Status: Published